Как заявили исследователи из Медицинского центра Университета Радбуда в Неймегене (Нидерланды), невинные «мушки» перед глазами могут сигнализировать о серьезных проблемах со зрением.
Что такое мушки перед глазами и почему они появляются
С возрастом люди часто замечают перед глазами крошечные точки или паутиноподобные образования, которые называются подвижными помутнениями в стекловидном теле. Их вызывает слипание волокон структурного белка коллагена в гелеобразном веществе глаза, которое называется стекловидным телом. Оно расположено за хрусталиком – перед сетчаткой.
Подвижные помутнения в глазах часто связаны с пожилым возрастом и близорукостью. Они, как правило, безвредны, и мозг со временем учится их игнорировать.
Мушки перед глазами и отслоение сетчатки: какая связь
Однако, как предупредили нидерландские ученые, внезапное появление подвижных помутнений может быть признаком отслоения сетчатки. Оно происходит, когда светочувствительная сетчатка отслаивается от задней части глаза.
Без немедленного хирургического или лазерного лечения отслоение сетчатки может привести к необратимой потере зрения.
К другим признакам отслоения сетчатки относятся вспышки света и темные тени («занавесы»), которые движутся в поле зрения.
Что узнали ученые?
В исследовании, результаты которого опубликовал журнал Annals of Family Medicine, команда проанализировала электронные медицинские карты около 42 000 пациентов за 9 лет. Эти данные ученые получили в семи семейных медицинских учреждениях своей страны. 61 процент участников составили женщины. А 57 процентов были в возрасте от 50 до 70 лет. В таком возрасте стекловидное тело часто естественным образом уменьшается в размерах и отслаивается от сетчатки.
Исследователи выявили 1181 случай обращения к врачу 1089 пациентов в возрасте от 18 лет по поводу появления подвижных точек перед глазами, вспышек света или того и другого.
В соответствии с этим пациентов разделили на три группы: с только подвижными помутнениями в глазах, только со вспышками света и с обоими симптомами одновременно.
В 77 случаях из общего числа обращений участникам диагностировали отслоение или разрыв сетчатки, то есть повреждение сетчатки, которое в конечном итоге может привести к отслоению.
Среди участников, которых беспокоили исключительно вспышки света, отслоением или разрывом сетчатки было охвачено 4,7 процента – по сравнению с 6,1 % у тех, кто имел подвижные помутнения. У пациентов с обоими симптомами одновременно наблюдался самый высокий уровень отслоения или разрыва сетчатки – 8,4 процента.
Это означает, что у пациентов с обоими симптомами одновременно вероятность отслоения или разрыва сетчатки была на 56 процентов выше по сравнению с теми, кто жаловался на вспышки света.
Кроме того, у пациентов, у которых наблюдалось несколько подвижных помутнений в поле зрения, вероятность отслоения сетчатки составляла 19,8 процента. И этот риск возрастал до 29,4 процента, если подвижные помутнения сопровождались вспышками.
Команда также зарегистрировала 36 случаев, которые были связаны с другими серьезными заболеваниями, такими как катаракта, кровоизлияние в глаз и инсульт.
Когда срочно обращаться к врачу
Авторы исследования подчеркнули, что большинство случаев появления «мушек» перед глазами требуют неотложной медицинской помощи.
Исследователи настоятельно призывают врачей общей практики срочно направлять всех пациентов с такими симптомами (особенно в сочетании со вспышками света) на расширенное обследование глаз. Вполне вероятно, что офтальмолог назначит немедленное лечение.
Вопросы и ответы о мушках перед глазами
Какие причины появления мушек перед глазами?
Наиболее частая причина – возрастные изменения стекловидного тела: после 50 лет оно естественным образом уменьшается и отслаивается от сетчатки, оставляя волокна коллагена, которые отбрасывают тени на сетчатку. Другие причины: близорукость, диабетическая ретинопатия, воспаление глаз (увеит), травма глаза или кровоизлияние в стекловидное тело.
Можно ли лечить мушки перед глазами?
Если мушки вызваны возрастными изменениями зрения, лечение, как правило, не требуется – мозг адаптируется и перестает их замечать. В тяжелых случаях, когда помутнения значительно ухудшают качество зрения, офтальмолог может предложить лазерную процедуру (лазерный витреолиз) или хирургическое удаление стекловидного тела (витрэктомию). Оба метода имеют риски и применяются редко.
Какие симптомы отслоения сетчатки и когда срочно обращаться к врачу?
Немедленно обращаться к офтальмологу следует, если мушки появились внезапно и в большом количестве, если они сопровождаются вспышками света или темной «занавеской» в поле зрения. Это классическая триада симптомов отслоения сетчатки – состояния, требующего неотложного хирургического или лазерного лечения в течение нескольких часов.
Связаны ли мушки перед глазами с диабетом?
Да. При сахарном диабете повышенный уровень сахара в крови повреждает сосуды сетчатки – развивается диабетическая ретинопатия. Одним из ее симптомов является появление мушек или темных пятен перед глазами из-за кровоизлияний в стекловидное тело. Людям с диабетом рекомендуется проверять зрение у офтальмолога не реже одного раза в год.
