Является ли весь холестерин вредным? Спасает ли стройность от его пагубного влияния? Ведущий британский кардиолог Оливер Гуттман развенчал 5 распространенных мифов о холестерине.
Издание Daily Mail попросило доктора Гуттмана отделить факты от вымысла, чтобы помочь людям лучше понять, как защитить себя от разрушительного влияния холестерина. В частности, на сердечно-сосудистую систему.
Так чем же является холестерин на самом деле? Это – жироподобное вещество, известное как липид, которое содержится в каждой клетке организма. Норма холестерина в крови для взрослых – до 5 ммоль/л.
«Проблема в том, что высокий уровень холестерина обычно не вызывает никаких симптомов – до тех пор, пока не станет слишком поздно», – говорит эксперт.
Каждый год в мире от сердечно-сосудистых заболеваний, основным из которых является инфаркт, умирает более 18 миллионов человек, что составляет около 32 процентов всех смертей. Вина за болезни сердца в значительной степени лежит на холестерине.
Миф 1. Весь холестерин в крови вреден
Холестерин ЛПВЩ (липопротеины высокой плотности) обычно называют «хорошим». Он помогает переносить избыток холестерина из кровотока в печень для переработки, а также снижает риск развития атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний.
Тем временем холестерин ЛПНЩ (липопротеины низкой плотности), так называемый «плохой», ведет себя иначе. Он накапливается на стенках артерий, образуя жировые отложения, которые сужают кровеносные сосуды и повышают риск инфаркта и инсульта.
При слишком низком уровне ЛПВЩ вредный холестерин может накапливаться легче. Именно поэтому, по словам доктора Гуттмана, общий показатель холестерина не отражает полной картины.
«Два человека могут иметь одинаковый общий уровень холестерина в крови, но при этом очень разный сердечно-сосудистый риск в зависимости от того, как сбалансированы эти компоненты», – объяснил он.
Миф 2. Стройность защищает от повышенного холестерина
Такого ошибочного мнения, к сожалению, придерживается много людей. Но, как утверждает доктор Гуттман, «стройность не гарантирует здорового уровня холестерина».
Кроме веса на уровень холестерина влияют множество факторов. «У некоторых людей, которые имеют подтянутый вид и здоровый вес, уровень холестерина все равно может быть высоким, поскольку их организм естественным образом производит его больше», – отметил кардиолог.
А еще высокий уровень холестерина может передаваться по наследству.
Что касается жировых накоплений, то обращать внимание следует не только на общее количество жира в организме, но и на висцеральный жир, который откладывается глубоко в брюшной полости вокруг органов. Этот тип жира связан с более высоким уровнем «плохого» холестерина и повышенным риском инфаркта.
Миф 3. Высокий холестерин – это мужская проблема
«Сердечно-сосудистые заболевания остаются одной из ведущих причин смерти среди женщин», – говорит доктор Гуттман. И важным фактором риска является тот самый вредный холестерин.
Доктор Гуттман рассказал, что у женщин сердечно-сосудистые заболевания развиваются позже, чем у мужчин. Частично – из-за защитного действия эстрогена до наступления менопаузы, после которой риск этих недугов резко возрастает.
Еще одна проблема заключается в том, что симптомы у женщин часто менее выражены, чем классическая боль в груди, которую обычно описывают мужчины.
Миф 4. Статины для снижения холестерина опасны
Для эффективного снижения уровня холестерина и уменьшения риска инфаркта и инсульта врачи чаще всего назначают статины. Однако многие пациенты неохотно их принимают.
Статины нередко обвиняют в болях, которые обычно возникают в среднем возрасте. Хотя современные клинические исследования не раз показывали, что побочные эффекты статинов встречаются довольно редко.
Существенной проблемой медики считают нерегулярность приема этих лекарств. К тому же, как свидетельствуют исследования, значительная часть пациентов прекращает их принимать после первых нескольких лет. И это одна из причин, почему многим людям не удается достичь здоровых показателей уровня холестерина.
Миф 5. Питание не помогает снизить уровень холестерина
Питание играет немалую роль в том, как снизить холестерин. Употребление продуктов, богатых растворимой клетчаткой, таких как овес, фасоль и чечевица, помогает снизить уровень ЛПНЩ.
Овес содержит бета-глюкан – растворимую клетчатку, которая образует гелеобразное вещество в кишечнике, связываясь с холестерином и препятствуя его всасыванию в кровь.
Кстати, недавнее исследование доказало, что употребление овсяной каши всего лишь в течение двух дней способствует снижению «плохого» холестерина на 10 процентов.
Вопросы и ответы о холестерине
Какова норма холестерина в крови?
Общий уровень холестерина в крови не должен превышать 5 ммоль/л. ЛПНЩ («плохой») – до 3 ммоль/л, ЛПВЩ («хороший») – не менее 1 ммоль/л у мужчин и 1,2 ммоль/л у женщин. После 50 лет эти показатели стоит проверять ежегодно, даже если самочувствие не вызывает беспокойства.
Как снизить холестерин с помощью питания?
Кроме овса и бобовых, о которых шла речь выше, снизить уровень ЛПНЩ помогают жирная рыба (лосось, скумбрия, сельдь) благодаря омега-3, орехи – особенно грецкие и миндаль, оливковое масло первого отжима и авокадо. В то же время следует ограничить трансжиры (фастфуд, промышленная выпечка) и насыщенные жиры (жирное мясо, сливочное масло), которые повышают уровень ЛПНЩ.
Можно ли полностью отказаться от статинов и лечить холестерин только диетой?
Это зависит от уровня риска конкретного человека. При умеренно повышенном холестерине изменения в питании и физическая активность могут быть достаточными. Но если есть наследственная предрасположенность, сердечно-сосудистые заболевания или очень высокий уровень ЛПНЩ – статины, как правило, необходимы. Это решение должен принимать врач индивидуально.
Что такое холестериновые бляшки и чем они опасны?
Холестериновые бляшки – это отложения ЛПНЩ на внутренних стенках артерий. Со временем они твердеют, сужают просвет сосуда и нарушают кровоток. Если бляшка разрывается, вокруг нее образуется тромб, который может полностью перекрыть артерию – и спровоцировать инфаркт или инсульт. Именно поэтому атеросклероз, который развивается годами без каких-либо симптомов, считается одним из самых опасных последствий хронически повышенного холестерина.
