Нарыв — это защитная реакция организма. Формированием прыща наше тело отделяет пораженный участок от здоровых тканей, тогда как без гнойной капсулы бактерии беспрепятственно «блуждают» между клетками. Какие особенности лечения кожных высыпаний в зависимости от их вида?
Почему появляются прыщи?
Общая причина образования гнойников — снижение иммунитета. К ослаблению защитных свойств организма могут привести повреждения кожи и отсутствие надлежащей гигиены, желудочно-кишечные расстройства и нарушения обмена веществ, слишком строгая диета и истощение, авитаминоз и сахарный диабет, недостаток сна и стресс, переохлаждение или перегрев. Когда организм поражается патогенной флорой (стрептококками, стафилококками, кишечными и другими палочками), микробы распространяются через повреждения кожи или слизистых оболочек по кровеносным и лимфатическим сосудам. Формирование гнойной капсулы является защитной реакцией тела: так пораженный участок изолируется от здоровых тканей.
Из-за скопления гноя образуется болезненная припухлость — абсцесс или нарыв (abscessus в переводе с латыни — нарыв). Он может быть как наружным, так и внутренним. При поверхностном нарыве в месте воспаления ощущается жар, а на ощупь определяется внутри жидкость. Воспаление проявляется характерным красным бугорком на коже или слизистой оболочке. Через 3-4 дня там формируется гнойная головка — так появляется чирей или фурункул. Его признаки — покраснение, отек и бугорок с черной точкой в центре. Полностью созревший фурункул прорывается под давлением увеличенного объема гнойного секрета или в результате механического воздействия.
Симптомы фурункула:
- покалывание и зуд;
- уплотнение и покраснение пораженного участка;
- формирование конуса;
- отечность;
- болезненность;
- увеличение размера воспаления (до 1–3 см).
Под фурункулом обычно подразумевается воспаление волосяной луковицы и прилегающей ткани, а прыщом называется поверхностное поражение кожи — воспаленный узелок (папула) или гнойный пузырек (пустула). Состояние, когда одновременно развивается несколько фурункулов или они образуются очень часто, называется фурункулезом. Чаще всего кожные высыпания появляются на подбородке, над верхней губой и на шее. Но гнойники могут образовываться на коже и слизистой оболочке по всему телу: при определенных условиях возникают не только прыщи на лице, но и прыщи на спине, прыщи на груди, прыщи на ногах и руках, а даже прыщи на языке или на голове под волосами. При склонности к образованию фурункулов рекомендуется пользоваться антисептиками и антибактериальным мылом.
Нарыв vs флегмона
Кроме покраснения, припухлости и болезненности кожи, признаками гнойного воспаления могут стать повышение температуры тела, головная боль, потеря аппетита и общее недомогание в связи с интоксикацией. Организм не знает, как вывести гнойный экссудат наружу, поэтому полость с гноем становится «бомбой замедленного действия», ведь абсцесс может прорваться и внутрь. Когда болезнетворные микробы распространяются за пределы абсцесса, это приводит к тяжелым последствиям, даже к сепсису (заражению крови). Чтобы предотвратить осложнения, безопаснее бывает выпустить гной через разрез, нежели выдавливать его после прорыва гнойной капсулы.
В отличие от нарыва или абсцесса с гнойным воспалительным процессом на ограниченном участке мягких тканей, флегмона характеризуется разлитым гнойным воспалительным процессом без ограничения пораженной зоны. Причиной такого острого воспаления становится проникновение в жировую клетчатку с кровью или лимфой патогенных бактерий. Подхватить их можно при травматическом повреждении тканей: флегмона может образоваться на ранах, в местах укусов животных или переломов. Уязвимыми зонами являются конечности, лицо, шея и полости тела. На ощупь флегмона не имеет четких границ, она неподвижна, горячая и резко болезненная (боль усиливается при движении), а кожа над ней блестит.
Опасность флегмоны заключается в том, что это острое разлитое гнойное воспаление жировой клетчатки имеет тенденцию к быстрому распространению по организму и к вовлечению в гнойный процесс мышц и сухожилий. Если флегмону не лечить, распространение инфекции из нее по кровеносной и лимфатической системе может привести к сепсису, тромбофлебиту, лимфадениту, лимфангиту и бешиховому воспалению (другое название этого распространенного летом инфекционного заболевания, которое чаще всего проявляется на коже лица, шеи, рук или ног в теплое время года и поражает, как правило, людей пожилого возраста — рожистое воспаление). Чтобы остановить распространение инфекции, обычно прибегают к антибиотикам и оперативному дренированию пораженной области.
Как избавиться от прыщей и инфекции?
Ускоряет созревание и разрыв нарыва воздействие тепла на воспаленный участок. Но фурункулы и абсцессы не всегда можно раскрывать самостоятельно. Из-за связи лицевого кровотока с синусами головного мозга особенно опасно выдавливать нарывы в так называемом «треугольнике смерти» — в зоне губ, щек и глаз. Кроме заражения крови могут быть и другие плохие последствия: можно повредить нежную кожу, из-за чего на ней останутся шрамы, или в результате распространения бактерий через разрыв инфицированного фолликула количество нарывов увеличится. Квалифицированный контроль за процессом предотвратит осложнения.
Если флегмона или абсцесс расположены на верхних слоях тканей, их раскрывают в амбулаторных условиях (хирург разрезает пораженное место, промывает полости от гноя и устанавливает дренаж). При поражении глубоких тканей или внутренних органов проводится полостная операция. В зависимости от тяжести состояния, нарыв и флегмону раскрывают под местным или общим наркозом. Если после дренирования интоксикация не проходит, это может свидетельствовать о начале сепсиса: тогда необходимо срочное стационарное лечение с агрессивной инфузионной реанимацией, антибиотиками, хирургическим удалением некротической ткани или инфицированной области, дальнейшим дренированием гнойных выделений и поддерживающей терапией.
При своевременном начале лечения симптомы абсцесса и флегмоны обычно исчезают после курса антибиотикотерапии. Для лечения и профилактики фурункулов нужно избавиться от возбудителей стафилококковой инфекции. При сниженном иммунитете риск бактериального поражения очень высок, поэтому врач обычно назначает антибиотики на 5-10 дней. В течение этого времени и далее организм продолжает реагировать на лекарства даже после гибели болезнетворных бактерий. При частом появлении фурункулов врачи советуют очищать кровь путем переливания. А доступным способом избавления от фурункулов является очищение крови серой (этот препарат продается в аптеке). Можно даже употреблять аптечную серу с пищей, посыпая порошком блюда вместо соли. Курс лечения — 30 порошков на 15 дней (по одному порошку утром и вечером).
Прыщи на лице
Воспаление на коже без гноя — следствие повышенной секреции желез, которые производят кожное сало для поддержания стабильного уровня влажности. Этот процесс необходим для защиты от ультрафиолетового, термического и механического повреждения, поэтому в летнюю жару прыщи на лице появляются чаще, чем в другие времена года. В то же время высыпания в лицевой части тела могут иметь разное происхождение. Если угревая сыпь не спровоцирована гормональными или генетическими факторами, то ее причиной может оказаться нехватка важных элементов: витаминов А, Е, группы В, полезных жиров, белка и цинка. Соблюдайте молочно-растительную диету. Исключите алкоголь, цитрусовые, яйца, копченые, соленые и острые продукты. Чтобы избавиться от прыщей на лбу, подбородке, шее и на голове, необходимо использовать серную, цинковую или салициловую мази.
При наличии очагов хронической инфекции (диатез, гайморит, тонзиллит и т.д.), при заболеваниях желудочно-кишечного тракта или расстройствах нервной и эндокринной систем возникает хроническое заболевание кожи аллергической природы — экзема. Местами локализации т.н. истинной экземы являются лицо и руки. В остром периоде на этих участках возникают множественные высыпания. После разрыва пузырьков остаются мелкие эрозии, которые выделяют серозную жидкость и становятся уязвимыми для вторичной инфекции. Признаком этого вида экземы является нестерпимый зуд. А себорейная экзема проявляется воспалением на лице и волосистой части головы, груди и спине (между лопатками). От аллергического дерматита помогает ванна с настоем отрубей. Заливаем отруби кипятком в пропорции 1:4 и настаиваем в укутанном состоянии 4 часа. Процеживаем настой и выливаем в ванну, которую нужно принимать для ослабления зуда по 10-20 минут ежедневно в течение двух недель.
В отличие от экземы, имеющей аллергическую природу, герпес является вирусным заболеванием с поражением кожи и слизистых оболочек. Прыщами на лице герпес часто проявляется при наличии других инфекционных заболеваний (гриппа, пневмонии и др.). Различают простой герпес (лихорадку) и опоясывающий герпес (лишай). Лихорадка поражает кожу около рта и носа (реже — на щеках и ушных раковинах). На губах и слизистых образуются зудящие и иногда болезненные пузырьки, которые через 3–4 дня подсыхают, корочка отпадает, и кожа на 6–8-й день заживает. Такая же перспектива и у лишая, который локализуется по ходу чувствительного нерва — обычно тройничного.
Важные рекомендации
Для лечения прыщей на языке врач назначает салицилаты, антигистаминные препараты и орошение ротовой полости 1-процентным раствором гидрокарбоната натрия или 3-процентным раствором перекиси водорода (1 ст. ложка на полстакана воды). Можно промыть больное место перекисью водорода, просушить теплым струей воздуха, накапать пипеткой несколько капель 50-процентной настойки прополиса и снова подсушить. Полощите рот после каждой еды (трижды в день) капустным или морковным соком, разбавленным наполовину кипяченой водой. Или нужно настоять на водке траву зверобоя (в соотношении 5:1) и использовать как противовоспалительное средство для полоскания ротовой полости: 40 капель на полстакана воды.
Афты (язвы в ротовой полости) обычно указывают на стоматит и лечатся противовирусными препаратами. Прикладывайте к воспаленным слизистым сырой картофель, нарезанный кружочками или растертый в кашицу. Полощите рот свежим соком из листьев алоэ или таким антисептическим средством для полоскания рта: заливаем стаканом кипятка 2 ст. ложки цветков аптечной ромашки, даем настояться и добавляем в настой 4 г борной кислоты. Важно заниматься не только лечением стоматита, но и его профилактикой: закаляться, избавляться от очагов хронического воспаления и соблюдать гигиену ротовой полости (после лечения следует обновить зубную щетку).
Для избавления от экземы умывайтесь отваром березовых веточек и листьев. Если у вас прыщи на руках, принимайте 30-минутные ванны. Лицо и руки после процедуры не вытирайте, дайте возможность коже обсохнуть на воздухе. Такое лечение следует проводить трижды в день. Отвар можно использовать несколько раз. Можно также смешать 1 ст. ложку дегтя, 1 ст. ложку яблочного уксуса и 3 ст. ложки рыбьего жира. Пропитайте этой смесью тампон и прикладывайте к пораженным местам. На время лечения экземы и герпеса откажитесь от использования стирального порошка и средств бытовой химии. Не увлекайтесь водными процедурами и не лишайте себя достаточного сна. В период обострения избегайте солнечного света, а в фазе выздоровления, наоборот, будет полезен загар.
Народные средства
- Остановить развитие фурункула можно с помощью чесночного компресса: добавьте выдавленный в марлю чеснок к месту воспаления, накройте пленкой и закрепите на фурункуле на несколько часов, меняя компресс несколько раз в день.
- Можно вытянуть гной луком с мылом. К запеченной в луковой шелухе луковице добавьте натертое хозяйственное мыло, взбейте в однородную массу и прикладывайте с помощью марлевого тампона на фурункул, закрепив на ночь медицинским пластырем.
- Сок алоэ пейте по 1 ч. ложке дважды в день и смазывайте очаги высыпаний.
- Смешав 10 г травы чистотела и 100 мл подсолнечного масла, протирайте этим средством пораженную кожу при герпесе, лишае и фурункулезе.
- При лишае смазывайте пораженные участки кожи мазью из 100 г меда, 1 ст. ложки золы и 3 зубчиков чеснока.
- Лишай натирайте разрезанными пополам изюмом или ягодами винограда сорта кишмиш.
- Мокрую экзему можно лечить народной мазью из трех запеченных грецких орехов (нужно достичь темно-коричневого цвета скорлупы). После остывания измельчите печеные орехи в кофемолке, смешайте с 1 ч. ложкой рыбьего жира и смазывайте пораженное место дважды в день.
- Протирайте кожу березовым отваром: залейте стаканом кипятка 1 ст. ложку почек березы, прокипятите на слабом огне 15 минут и процедите, когда остынет.
- От прыщей на лице есть такой народный рецепт: залейте 1 ст. ложку корня цикория 200 мл кипятка и кипятите на умеренном огне до тех пор, пока не выпарится половина объема. Остудите, процедите, смешайте с топленым маслом в соотношении 1:4 и нанесите смесь на пораженную гнойниками кожу.
- Очищенную свеклу натрите на мелкой терке и полученную кашицу прикладывайте к гнойникам.
- Измельчите до кашицеобразного состояния 5 г цветков календулы, добавьте по 1 ч. ложке яблочного уксуса, сока хрена или черной редьки. Перемешайте и прикладывайте в компресе на ночь, зафиксировав пластырем. Это должно помочь от зуда и боли.
- От зуда поможет детский крем с глицерином или ромашкой.
- Кожные высыпания, которые чешутся, нужно смазывать маслом ментола или чайного дерева — они охлаждают кожу и снимают воспаление.
- Возьмите в равных частях чесночную кашицу и спирт, смешайте эти ингредиенты и смажьте той смесью гнойники, оставив кашицу на коже. Накройте трехслойной марлей и перевяжите. Смесь меняйте трижды в день до полного выздоровления. Это средство подсушит кожу и защитит от инфекционного заражения.
