Тревога или депрессия могут повысить риск образования потенциально опасных для жизни тромбов или тромбоза глубоких вен (ТГВ). Это подтвердило недавнее исследование команды Массачусетской больницы общего профиля.
ТГВ может ограничить приток крови к месту образования тромба и повысить давление в венах. Еще большая опасность возникает, если часть или весь этот тромб отрывается и перемещается в легкие, где может заблокировать приток крови, вызвать одышку, боль в груди и даже смерть.
На протяжении последнего десятилетия ученые часто обращали внимание на связь между психическим здоровьем людей и риском образования тромбов. Однако противоречивые результаты исследований и осложняющие факторы (такие как прием медикаментов участниками и гипертония) мешали пониманию того, как именно эти два явления связаны.
В своем новом исследовании медики сосредоточились не только на том, насколько сильно тревога или депрессия могут повысить риск тромбоза глубоких вен, но и на том, почему это происходит.
«Мои исследования основаны на данных моих пациентов», – рассказала изданию Live Science доктор Рейчел Розовски, ведущая авторка работы и директорка по исследованию тромбоза в отделении гематологии. Когда медик заметила у своих пациентов связь между длительной тревогой/депрессией и тромбами, она предположила, что эти психические состояния могут способствовать развитию тромбоза.
Как проходило исследование
Для изучения этой связи ученые ретроспективно проанализировали данные около 119 тысяч человек. Эти данные, которые, в частности, включали измерения активности мозга, связанной со стрессом, были получены с помощью позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ).
Исследователи сравнили активность миндалевидного тела – области мозга, реагирующей на потенциальные угрозы, – с активностью вентромедиальной префронтальной коры, которая помогает регулировать миндалевидное тело и контролировать эмоциональные реакции человека. Таким образом, исследователи получили снимок нейронной активности, связанной со стрессом (SNA).
Данные также включали измерения высокочувствительного С-реактивного белка, показателя воспаления, и вариабельности сердечного ритма, маркера адаптивности. Чем выше вариабельность сердечного ритма, тем лучше организм может справляться со стрессовыми ситуациями.
Из всей когорты участников у около 106 450 человек был диагностирован тревожный синдром, а у 108 790 – депрессия. У многих участников наблюдались оба состояния.
На протяжении 3,6 года около 1780 участников исследования перенесли тромбоз глубоких вен. У тех, у кого в анамнезе была тревожность и депрессия, вероятность столкнуться с ТГВ была, соответственно, на 53% и 48% выше, чем у тех, у кого в анамнезе не было ни одного из этих состояний.
Более того: из 1520 человек, прошедших ПЭТ-сканирование, у тех, кто имел тревожность или депрессию, наблюдался более высокий уровень SNA, чем у тех, кто не имел ни одного из этих состояний. У людей с более высоким, чем обычно, уровнем этой активности вероятность возникновения ТГВ была выше на 30 процентов.
Затем команда обнаружила, что стресс связан с более активным образованием белых кровяных клеток – движущей силы воспаления. Ранее ученые предупреждали, что это способствует свертыванию крови.
Теперь команда заявила: три потенциальных механизма связывают тревогу и депрессию с тромбозом глубоких вен: более высокий уровень SNA, воспаление и сниженная вариабельность сердечного ритма. Похоже, что чем больше стресса испытывает человек, тем выше у него риск тромбоза глубоких вен, отметили исследователи.
Результаты исследования опубликовало издание American Journal of Hematology.
Фото: pexels.com
